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為什麼會長青春痘?

為什麼會長青春痘?

青春痘一直是困擾許多男孩女孩的問題, 診所中有大部分年輕人因為青春痘造成困擾,但不管正值青春期的年輕人或是成年人,都有可能因長痘痘而苦惱著,所以青春痘並非年青人有的專利,一起跟著趙醫生解開所有青春痘的問題吧!

會造成青春痘的五大主要原因及六次要原因:

五大主要原因:

  1. 皮脂腺的增生與油脂分泌過多

會長痘的人,本身皮脂腺的大小及數目都較多,這些皮脂腺由於雄性激素刺激會使油脂大量分泌,而雄性激素會改變皮脂細胞和毛囊的角質細胞,導致微小粉刺的形成,然後再產生嚴重的變化。

  1. 毛囊不正常化的生長和分化

青春痘的角質細胞會大量增生,而變得更緊密,所以不正常的角質細胞堆積在皮脂毛囊上,阻塞了正常毛囊的通道,接著粉刺就開始形成。

青春痘剛形成微小粉刺時,肉眼是看不到的,但此時毛囊以充滿脂質細菌、細胞碎片,若痤瘡桿菌正好又發揮作用,在釋放發炎媒介,那麼就可以明顯的看見非發炎性或發炎性的痘痘了。

  1. 荷爾蒙分泌不穩定

痘痘與性荷爾蒙有關,通常大多數民眾的荷爾蒙分泌都在正常範圍內,除非有其他特殊症狀疾病,所以通常不需擔心荷爾蒙失調,也不需做抽血檢查。

青春期時,受到卵巢和腎上腺影響,體內的雄性激素會快速增加,約有 1 / 3 的女性在經期前後,或在更年期即將來臨時,受賀爾蒙影響,使批之分泌過盛的油脂,造成無法經由導管順利排出,阻塞在毛囊。同時因毛囊過度角質化,也會讓脫落的「死皮膚細胞」阻塞毛囊,而形成青春痘。

  1. 細菌大量滋生(痤瘡桿菌 Propionibacterium Acnes )

這種厭氧細菌可分解皮脂而產生具有刺激性的游離脂肪酸及一些發炎物質,可引發白血球的攻擊而造成毛囊壁和周遭組織的破壞,並導致發炎、紅腫、化膿。

若皮脂過多、毛孔開口被角質堵塞,痤瘡桿菌就會大量增生並分解皮脂,造成具刺激性的游離脂肪酸成形後,痘痘就會出現。

痤瘡桿菌本身並分一種感染源,但一旦大量滋生又跑到毛囊內,而此時的毛囊已聚集脂質或脂肪酸,痤瘡桿菌就會將這些物質變成刺激性的發炎物,再吸引更多發炎的細胞激素來,就會造成更嚴重的發炎反應。

  1. 皮膚發炎和免疫反應

青春痘最後的反應就是皮膚產生發炎現象。綜合以上的其他條件後,所有毛囊環境油脂分泌旺盛,毛孔角化阻塞加上痤瘡桿菌催生,所有發炎細胞全跑進痘裡加速發炎。

整個發炎過程包含了許多表皮細胞激素和發炎細胞一起交作用下,紅、腫、熱痛的現象就會發生連鎖效應。

六次要因素:

  1. 跟遺傳有關

任何人都會長痘,但根據研究,原來青春痘居然還會遺傳,例如雙胞胎一方長痘,那另外一個長痘的比例也相對提高,若是家族成員中曾有嚴重的青春痘情形,那麼小孩或其他成員長痘的比例也會比一般人高。

  1. 因化妝品 / 保養品 / 藥物產生的痘

我們都知道並非保養品就一定是適合自己的,化妝品也是。一般會有兩種形成青春痘的表徵,特定的化妝品、保養品成分(油脂成份含量高)會造成毛孔阻塞,粉底液、粉底霜、乳霜、精華油等稱「引致粉刺生成」的產品(Comedogenic)。

另一種包含產生發炎的膿皰,形成速度快,用到不適合的產品,幾天就會長痘,這種反應稱「致膿皰性反應( Pustulogenic or Acnegenic)」。所以選擇產品要選擇「非引致粉刺生成 ( Non-Comedogenic )」的產品。

  1. 環境因素

由於環境 PM2.5 的影響,使得皮膚接受紫外線、外力刺激所導致對皮膚的傷害,天氣因素如日曬、濕度太高,濕熱的溫度上升導致油脂分泌,都會引發毛孔發炎。職業上接觸油脂、含氯的碳氫化合物,如:多氯聯苯。戴安全帽的反覆摩擦等都會造成青春痘。

  1. 飲食關係

暴飲暴食的不正常飲食,甜食、油膩、辛辣的食物,都會造成痘痘增加,尤其甜食比油膩的食物更會加重青春痘的爆發。

  1. 清潔不乾淨

沒有清潔乾淨,殘留在肌膚上的化妝品、保養品都會造成毛孔阻塞、髒污堆積,時間久了也會讓痘痘惡化。

  1. 生活不正常

不正常的生活作息、熬夜、睡眠不足、情緒緊張、壓力過大等影響,也是讓痘痘報導的因素。

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